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      2020年临床执业医师考试《妇产科学》考点速记
      考试吧 2020-05-12 16:37:39 评论(0)条

        1.急性盆腔结缔组织炎以宫旁结缔组织炎最常见。

        2.宫颈癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌。

        3.微小浸润癌:肉眼看不到,显微镜下才可以看到,深度不超过5mm,宽度不超过7mm。

        4.宫颈癌的典型表现是:接触性出血,宫颈癌与HPV有关。

        5.子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。

        6.子宫肌瘤最常见的是玻璃样(透明)变。

        7.子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期。

        8.月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。

        9.子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌最常见的病理类型。

        10.子宫内膜癌的典型表现是绝经后阴道的不规则流血。

        11.子宫内膜癌的确定诊断是:诊断性刮宫。

        12.成熟的畸胎瘤是卵巢中最常见的良性肿瘤。

        13.上皮性卵巢癌的标记物是CA125。

        14.内胚窦瘤的标记物是AFP。

        15.原发性卵巢绒癌标记物是hCG。

        16.颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤分泌的主要是雌激素。

        17.睾丸母细胞瘤分泌的是睾酮。

        18.卵巢上皮性肿瘤:铂类药物为主。

        19.恶性卵巢生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤:BEP方案(博莱霉素+依托泊苷+顺铂)。

        20.无性细胞瘤对放疗最敏感。

        21.葡萄胎=子宫大于停经月份+血清hCG水平升高。

        22.葡萄胎B超表现:“落雪状、小囊泡或蜂窝状”。

        23.侵蚀性葡萄胎最容易看见的是绒毛结构或退化的绒毛阴影。

        24.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫后6个月内发病。

        25.绒癌无绒毛或水泡状结构。

        26.绒癌在葡萄胎清宫后1年以后发病。容易转移到肺。

        27.无排卵性功能失调性子宫出血:子宫不规则出血。

        28.无排卵性功能失调性子宫出血的首选确诊方法是:诊断性刮宫。

        29.卵巢功能最简单的检查方法是:基础体温测定。

        30.排卵性功能失调性子宫出血:月经第5-6日,诊断性刮宫最合适。

        31.卵巢内异症是子宫内膜异位症最常见的部位。

        32.子宫内膜异位症=腹痛+触痛结节。

        33.子宫腺肌病为子宫均匀性增大。

        34.子宫脱垂:宫颈外口达坐骨棘水平以下。

        35.年轻的子宫脱垂患者首选曼氏(Manchester)手术。

        36.目前我国应用最广泛的IUD是含铜宫内节育器。

        37.IUD放置的时间:月经干净3-7日放置。

        38.不规则阴道流血是放置IUD常见的副反应。

        39.妊娠10周内用吸引术。

        40.妊娠10-14周时需钳刮术。

        41.子宫穿孔是人工流产术的严重并发症。

        42.人工流产综合反应是术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。

        43.新婚夫妇首选短效口服避孕药,计划生育,最好用避孕套。

        44.慢性肝炎者首选避孕套。

        45.宫颈糜烂者首选短效口服避孕药。

        46.哺乳期首选避孕套。

        47.剖宫产半年以后可以放置宫内节育器。

        48.绝经过渡期首选避孕套。

        49.产科处理原则1.胎儿2.产道3.产力(产程)。

        50.胎儿缺氧:胎心:大于160次/分或小于110次/分,晚期减速NST(-)OCT(+)。

        51.胎儿缺氧:胎动:小于6次/2小时。

        52.胎儿缺氧:羊水:粪染。

        53.胎儿缺氧的处理看到S+3就选产钳别的就选剖宫产。

        54.产道:入口:(骶耻外径)18-20cm入口小就剖。

        55.产道:中骨盆:(坐骨棘)10cm。

        56.产道:出口:(坐骨结节间径)小于8cm,应加测出口后矢状径和大于15cm,可以产,否则剖宫产。

        57.产程:潜伏期延长,超过16小时。活跃期延长,超过8小时,宫口扩张初产妇小于1.2cm/h、经产妇小于1.5cm/h,活跃期停滞扩张停止>4小时。

        58.第二产程延长初产妇>2小时,经产妇第二产程>1小时。

        59.胎头下降延缓在第二产程时,胎头下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<2.0cm/h,胎头下降停滞胎头下降停止>1小时。

        60.第一产程处理:宫口大于3cm先破膜,无效缩宫素(没有破膜直接选缩宫素)。

        61.急症手术:急性阑尾炎等。

        62.限期手术:恶性肿瘤。

        63.择期手术:甲状腺大部分切除术。

        64.术前12h禁食,术前4h禁水。

        65.结肠手术:术前1日及手术当天清晨行清洁灌肠。

        66.一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加10%。

        67.病人血压在160/100mmHg以下时可以手术,术前不用降压药。

        68.在180/100mmHg以上时,必须使用降压药。

        69.手术耐受力最差:急性心肌炎病人。

        70.急性心梗6个月内不施行择期手术。

        71.围手术期将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)、尿糖(+-++)。

        72.围手术期长效胰岛素及口服降糖药物统统都改为短效胰岛素。

        73.乳胶片引流,术后1~2天拔除。

        74.烟卷引流,术后72h才能拔除。

        75.胆管引流的T管需视手术类型和引流情况确定拔除时间。

        76.头颅手术无休克昏迷:15-30°头高脚低位。

        77.颈胸部手术:用高半坐位,有利于呼吸和引流。

        78.腹部手术:用低半坐位,减少腹壁张力。

        79.休克:下肢抬高15-20°、头躯干抬高20°-30°。

        80.头、面、颈部在术后4~5天拆线。下腹及会阴部6~7天。上腹部、背部和臀部7~9天。四肢10~12天。减张缝线14天拆除。

        81.清洁切口,用“Ⅰ”表示,如甲状腺大部切除术,疝修补术。

        82.可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除术,新缝合的伤口再度切开者。

       

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